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“5mg地西.泮肌肉注射，先看看患者抽搐的情況，同時測量患者的血壓和體溫，密切觀察患者的神誌瞳孔。”
“如果抽搐不緩解再使用咪達.唑侖和丙泊酚，畢竟這兩種藥效相較於地西.泮來說，對血壓的影響更大。”
吳向東說的這三種藥都是鎮定藥，前者需要肌肉注射，後者兩種藥則可以進行靜脈注射。
在鎮靜催眠、抗癲癇和抗驚厥的效果上，地西.泮是首選藥，它可以在幾分鐘或半小時內起效，也能緩解炎症引起的反射性肌肉痙攣，藥效相對柔和。
但如果注射後仍不緩解的患者，則可以考慮咪達.唑侖靜脈泵入，由於它的主要成分是力月西，對持續癲癇患者有顯著作用。
至於最後一種鎮靜藥丙泊酚，由於是乳白色.液體，外形酷似牛奶，很多大夫都會戲稱它為“快樂牛奶”，基本在注射後幾秒鐘內就能快速入睡，達到鎮靜狀態，也可適用於重症癲癇患者。
“行，吳大夫，我知道了。”
隨著吳向東下達完口頭醫囑，鄭紅重新複覈一遍確認無誤後便拿起治療車內的注射器，準備給麵前的患者注射地西.泮。
看著鄭紅毫不猶豫的執行吳向東下達的醫囑，在場護士們都有些驚訝。
“口頭醫囑不是隻有搶救患者的時候才能執行嗎，怎麼鄭護士長就直接給患者打針了？”
“這個吳向東到底有多大的能耐，居然這麼值得鄭護士長信任。”
護士們雖然不熟悉吳向東，但對於鄭紅，她們還是比較瞭解的。
工作嚴謹，對患者負責是她這些年做事的準則，可現在，居然敢當這麼她們的麵，執行口頭醫囑。
這要是萬一出點事，隻要下醫囑的大夫不承認的話，這個鍋就得護士來背。
以前又不是冇有發生過這種事，因此很多時候，護理上無論大會小會，都三令五申，除非到了人命關天的地步，護士絕對不能擅自執行口頭醫囑。
可現在，即便麵對她們的質疑，鄭紅依舊在執行醫囑，而她的做法，彷彿就在告訴眾人，吳向東是絕對值得信任的。
這下就連一旁觀察情況的林英都有些驚了，因為相比較護士，她對鄭紅的瞭解，更加深入。
“能讓鄭紅做到這一步的，估計整個醫院也就眼前這個小夥子能辦到了。”
林英再次將目光對準吳向東，發現他深邃的眼神裡充滿故事，讓人捉摸不透。
“一個能讓鄭紅和羅勇共同信賴的人，風評一定不像謠言流傳的那樣，這其中肯定有貓膩。”
林英可不是一個聽風便是雨的人，她能通過自己的努力坐到護理部主任的職務，自然在明辨是非這塊有自己的見解。
此時她對吳向東更加好奇了，這個像是突然蹦出來的後起之秀，能得到這麼多人的支援，一定是有自己的過人之處的。
於是她走上前，對吳向東說道：“吳大夫，有什麼需要我做的，你儘管說。”
如果說之前還是礙於羅勇的麵子，才配合吳向東指揮的話，那麼這次，林英的主動配合，也讓在場護士們認識到，吳向東並不是像謠言上傳的那麼不堪。
此時，麵對林英的主動詢問，吳向東也顯得有些意外。
畢竟二者之前並冇有什麼交集，要不是因為這次急診的中暑事件，估計接下來的很長一段時間也不會有交集。
但既然林英現在問了，吳向東根據現在的形勢，對她說道：“患者是因為高熱導致的中樞神經係統紊亂，現在最主要是生命體征的監測。”
“我們急診隻有一台心電監護儀，所以想要再調配一下監護儀，幫助患者測量生命體征。”
林英聽後，覺得吳向東說的很有道理，畢竟用肉眼觀察總歸比不上儀器檢測的精準。
這不但能減少人力的支出，還能更加及時準確的反應患者情況，確實應該進行心電監護。
“這樣，我立馬調配心內科的心電監護儀過來，她們因為病種的原因，監護儀數量在院內也是領先的。”
林英說罷就安排人推著車子去心內科借心電監護過來應急。
與此同時，吳向東也瞭解到了這次支援急診的機動護士的人員配比。
於是他繼續說道：“林主任，在此期間，我需要您安排在場神經內科的護士對患者進行神誌的觀察，比如瞳孔的對光反射、意識的評估等。”
“而患者的血壓也是觀察的重點，我需要心內科的護士每五分鐘進行測量一次，如果有患者存在血壓下降、血壓低的情況，請及時告訴我，我需要進一步的處理。”
“我看現場還有呼吸內科的護士，可以幫助患者保持呼吸道的通暢，如果出現誤吸、氣道痙攣的問題，要輔助我進行緊急的氣管插管。”
吳向東語速很快，但字字清晰，分工明確，林英聽到後，內心大為震撼。
所有事情都被吳向東處理的井井有條，他不但能根據護士的屬性做到統籌兼顧，還很好的發揮到每個人的能力，這組織人員和臨場指揮的能力簡直堪稱完美。
“好。”林英連忙點點頭，不知不覺她已經本能的按照吳向東的指示開始行動。
她看向在場護士，說道：“都聽到了嗎，立馬按照吳大夫說的辦！”
隻是瞬間，在場的護士都清楚了自己的任務，原本還有些雜亂無章的隊伍，立馬變得高效有序，她們紛紛來到床旁，各司其職，照顧著每一位需要監護的重症患者。
林英看著煥然一新的隊伍，早就驚訝的說不出話，而一旁的鄭紅在看到這一幕，也隻是有些自豪的偷偷笑了一下，並冇有打擾處在震驚中的林英。
而此時，吳向東為了更加方便的瞭解各個患者的情況，直接按照後來的急救處置方法，給在場的每一個患者編號。
“報告，2號患者雙側瞳孔等大等圓，直徑2mm，對光反應遲鈍，gcs昏迷指數評分8分。”
“報告，4號患者測量血壓82/39mmhg，脈搏短促，心音無力。”
“報告，6號患者深大呼吸伴有鼾音，已清理口鼻腔分泌物。”
隨著一條條訊息準確無誤的彙總到吳向東的麵前，這樣的操作，不但林英，就連一旁的羅勇看了都忍不住稱讚。
“這纔是緊急處理多發患者時，最值得我們學習和推廣的地方。”
“果然急診纔是最鍛鍊人的地方，我回去就要向院領導提議，多派一些人來急診曆練，隻有這樣才能提高臨場應變和救治的水平。”
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