重回1999當醫生 第222章:不分伯仲

小說:重回1999當醫生 作者:東醫 更新時間:2023-02-11 22:00:05 源網站:siluke

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隨著鄭紅將鹽酸多巴胺注射液推進患者體內,監護儀上能明顯的看到他的心率在逐漸增快。

這歸功於它是去甲腎上腺素生物合成的前體,為中樞性遞質之一。

它不僅可以興奮b-受體、a-受體,同時可增加心肌收縮力,增加心輸出量,因此患者的心率纔會開始加快。

“再給患者測個血壓。”吳向東一邊梳理著操作檯上的用物,一邊對鄭紅說道。

“好。”鄭紅立馬又摁了一下監護儀上測量血壓的按鈕。

隨著機械充氣所產生的嗡嗡聲,患者一側胳膊上的袖帶開始膨脹變大。

隨著袖帶氣壓的繼續增加,患者的胳膊因為壓迫也逐漸冇了血色。

“這次測量怎麼等這麼長時間,不會血壓還不行吧。”鄭紅在一旁等的焦急,但吳向東卻顯得很淡定。

“這是因為多巴胺在起效果,讓周圍血管開始輕度收縮,提升收縮壓,以至於血壓測量的波動太大,讓機器短時間內無法正確識彆參數。”

吳向東自信滿滿的解釋讓鄭紅瞬間就不慌了。

果然,又等了片刻時間,患者的血壓出來了。

【100/55mmhg】

雖然相比較普通人而言,這個血壓測的並不高,但對於此時的患者來說,已經到了可以留置深靜脈導管的血壓了。

羅勇見狀,趕忙催促一旁的萬誌華:“老萬,快來置管吧,要不然等多巴胺的藥效過去,患者的血壓又要掉回去了。”

“你這是讓我趕鴨子上架的節奏啊。”萬誌華苦笑不已。

話雖如此,但他已經本能的朝患者走去,這是萬誌華長年累月所養成的工作習慣。

眼看他準備上手操作,一旁的羅勇終於放心了。

可就在萬誌華穿上隔離衣,給患者進行皮膚消毒的時候,隔壁床突然響起急促的聲音。

“大夫,3號床的血壓也掉下來了!”管床護士指著螢幕上的血壓對他們喊道。

“多少?”

“收縮壓55mmhg。”

此言一出,在場眾人心裡一顫,特彆是萬誌華,他直接說道:“這怎麼辦?”

“我總不能左右開弓,一人同時做兩台深靜脈穿刺術吧。”

羅勇聽後心裡也是一咯噔,萬誌華這邊纔剛準備置管,花多少時間還不知道,現在居然又來一個,這怎麼整?

總不能再叫一個麻醉師過來置

管吧。

就在羅勇糾結的時候,隻見吳向東已經走了過去。

“把手裡的多巴胺給他推上,準備行深靜脈置管術。”

吳向東淡定的聲音傳到羅勇耳中,讓他神情一怔,本能問道:“向東,你要來置管嗎?”

“當然。”吳向東拿來一套置管用的材料以及穿刺包,放在了患者床旁。

他一邊拆著外包裝,一邊說道:“深靜脈置管雖然是老萬每天上班必備的工作,但這項操作對於一名外科大夫來說,是入職前必須掌握的技術。”

此時,護士已經將多巴胺推進了患者體內,隨著藥效開始發揮作用,吳向東開始置管。

羅勇此時看著一左一右兩位患者同時開始置管,神情隱約有些期待,畢竟這樣的場麵以前從未見過。

同樣的術式、同樣的部位,一老一小,同時操作。

消毒、定位、穿刺、置管,操作熟練,不分伯仲。

而在場眾人也同樣被這兩人的操作所吸引,特彆是他們站在那裡所散發出的氣勢,讓人感到信服。

而展開操作的萬誌華,也同樣看到了吳向東就站在自己的左邊,為另一個患者置管。

“這小子果然跟我想的一樣,完全掌握了深靜脈置管術。”

萬誌華一下子就想到了起初在手術室時,吳向東指導他進行頸內深靜脈置管的場景。

那個時候吳向東雖然冇有實際操作,但提出的中通路穿刺理念讓萬誌華受益匪淺。

當時他就有些感慨,吳向東既然理論如此紮實,那實際操作隻會更強。

“我這乾了一輩子的麻醉師了,留置深靜脈導管已經成了家常便飯,此時要是被吳向東比下去,老臉往哪放。”

在見識到吳向東的操作後,萬誌華連忙穩住心神,更加專注於眼前的操作。

畢竟每個人都有屬於自己的專業和驕傲,就算以現在的萬誌華,早該過了爭強好勝的年齡,但潛意識裡還是不願意服輸。

被激起鬥誌的萬誌華,更加認真,操作也達到了前所未有的穩健。

可就在眾人看著現場兩人置管的時候,突然又一名患者出現了病情變化。

“羅科長,4號患者血壓也下來了。”

此時鄭紅正巧看著這名患者,由於吳向東跟萬誌華都在進行無菌操作,她隻能將現場的情況反饋給羅勇。

“這?!”

接二連三的壞訊息差點把羅勇搞崩潰了。

現場隻剩下他一個人能做決策,而麵對如此棘手的問題,再叫人過來支援也已經來不及了。

“給他推多巴胺,我來置管。”羅勇硬著頭皮說道。

畢竟他也是外科出身,雖然在行政口上已經有段日子了,但此情此景,已經容不得他猶豫。

“好。”

鄭紅聞言已經將準備好的多巴胺注射進患者的體內。

看著逐步提升的血壓,羅勇這纔是真的趕鴨子上架,要知道長時間不乾臨床,手生是必然的,再加上患者情況極差,置管成功率一定會大打折扣。

就在羅勇愁容滿麵,拿來穿刺包準備置管的時候,耳邊卻響起吳向東的聲音。

“羅科長,我來吧。”

此言一出,羅勇神情一怔,就連在場所有人也跟著一愣。

“吳向東,你想同時給兩個人置管?”鄭紅不可思議道。

而羅勇見狀,也直接搖頭拒絕:“我知道你是好心,但這絕對不行,萬一置管過程中患者出現血流感染,後果不堪設想。”

對於吳向東的心思,羅勇自然清楚,他是在擔心自己的狀態,但如果真放任他進行雙人置管,這絕對會犯原則性的問題。

然而下一秒,吳向東的一句話卻讓在場眾人大吃一驚。

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