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“手術刀，一助準備拉鉤，行右側經腹直肌切口。”
吳向東做好定位，右手上翻，這時器械護士將已經組裝好的手術刀反手將刀柄部分遞到了吳向東的手掌心。
吳向東看了一眼遞來的手術刀，是23號大圓刀片 4號刀柄，這種最常用於切開皮膚、皮下、肌肉和骨膜等組織。
隨後吳向東左手一上一下繃緊需要切開的皮膚，右手持刀，用最常用的持弓式握刀，開始切開皮膚表層。
他食指壓在刀柄與刀片的交界處，手腕用力，其餘四指固定刀柄。
隨後由上自下輕輕一劃，一道十厘米長的口子浮現在術野中。
隨著吳向東依次切開皮下脂肪層、淺筋膜層、深筋膜層、最終來到了腹直肌鞘前層。
“血管鉗固定兩側筋膜，彎剪。”
吳向東跟一助一左一右，用血管鉗將筋膜向左向右分彆牽拉，然後用刀尖將腹直肌鞘前層切開一個小口。
隨後拿起遞過來的彎剪，將其輕輕剪開，隨後暴露出隱藏在其中的腹直肌。
吳向東看著鮮紅無比的腹直肌，隨後用直血管鉗分離腹直肌束。
“切斷，結紮，拉鉤牽引，用有齒鑷將腹直肌後鞘及腹膜夾起。”
吳向東一邊指揮，一邊跟助理兩人小心翼翼的用鑷子和鉗子互相配合，將其輕輕夾起。
看著術野裡那道近乎透明的薄膜，便是腹膜。
它不但能包覆大部分腹腔內的器官，還能分泌黏液潤濕臟器的表麵，減輕臟器間的摩擦，同時還具備吸收撞擊保護內臟的效果，是人體不可缺少的一層結締組織。
但此時，為了患者的病情，吳向東不得不先把這麼重要的腹膜切開。
隨著刀尖在腹膜切開一個小口，吳向東將食指跟中指伸進腹膜，準備用剪刀將其剪開。
可就在這時，吳向東的手指卻感覺到一陣難以描述的滑膩粘稠，就像是把手伸到了盛滿石油的油桶裡。
與此同時，一股濃濃的異味從裡麵飄出，鑽進了在場每一個人的鼻子裡。
那種彷彿掉進化糞池的氣味，頓時讓吳向東皺起了眉，而有的護士已經耐受不住這般噁心的氣味，已經在不停的乾嘔。
“這是？”一直在床頭守著患者呼吸的萬誌華，也忍不住問道。
“腸漏了，整個腹腔裡麵估計都是冇有消化完的食物殘渣。”
吳向東的這句話其實還是在照顧手術間裡的護士們，其實這食物殘渣在腸子裡經過這麼久的消化，已然變成了“糞水”
“難怪病情會這麼嚴重，整個肚子裡都是這些東西，怎麼可能不感染呢。”
眾人看到這一幕都沉默了，整個手術間除了嘀嘀作響的監護儀，顯得極為安靜。
“都彆愣著，準備負壓吸引，同時準備灌洗液。”
“慶大黴素、甲硝唑、絡合碘稀釋至2000-4000的腸子。
“十二指腸球部、降部、水平部、升部……”
這段連接胃與空腸的部位，是十二指腸，看上去呈“c”字型，它既接受胃液，又接受胰液和膽汁，因此十二指腸的腸液腐蝕性極強，如果出穿孔壞死等問題，很有可能造成患者體內大出血。
“十二指腸冇有缺血壞死的情況，腸管無腫大黏連。”
吳向東戴著手套順著濕滑的十二指腸繼續往下探查。
而這段小腸則是吳向東此次探查的重點。
他看著腹腔內密密麻麻、盤根錯節的小腸，它全長加起來總共有四五米長，前2/5屬於空腸，占據腹腔的左上部，後3/5屬於迴腸，位於腹腔右下部。
這空迴腸不同於上麵的十二指腸，它的腸繫膜上分佈了許多血管，供給整個腸道的血液和養分，整個看上去粉嫩粉嫩的，非常特彆。
“咦？這裡腫的有點離譜了。”
吳向東根據扭轉的部位，最終發現在迴腸末端快接近盲腸的地方，腸管有明顯的擴大。
於是吳向東一用力，直接把擴大的腸管從腹腔裡掏了出來。
眾人隻見那段被拽出來的腸子，此時因為缺血整個腸壁已經冇有了光澤，甚至因為感染的緣故，部分腸絆都已經發黑壞死，還時不時的散發著惡臭。
“這段腸子黑的感覺都快要發酵了！”
“誰說不是呢，我感覺它產生的毒素都已經順著腸繫膜的血管進入患者的循環係統了，這次要不是吳大夫果斷手術，找出病灶，如果再拖上個把小時，估計就該有膿毒血癥的表現了。”
眾人一想到這頓時後怕不已，畢竟伴有缺血壞死的小腸更有利於細菌的滯留生長繁殖，此時產生的大量內毒素一旦破壞人體屏障，即便再進行緊急手術恐怕也會無力迴天。
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